５．課題分析（アセスメント）

（１）課題分析（アセスメント）の方式

●課題分析（アセスメント）の方式には以下の方式があります。

●しかし、後でも述べますが、課題分析の方式は定められた内容（「課題分析標準項目」）を満たしていれば、以下の方式以外でも認められます。

●前述のように、「�@ＭＤＳ−ＲＡＰｓ方式」は入院・入所者用の課題分析（アセスメント）の方式であり、「国が開発」した方式です。その他は、各種団体等が独自に開発した手法です。

●なお、「�A〜�E」までの５つについては、いわゆる「課題分析（アセスメント）５方式」と呼ばれています。

�@ＭＤＳ−ＲＡＰｓ方式
�AＭＤＳ−ＨＣ／ＣＡＰｓ方式
�B日本訪問看護振興財団方式
�C三団体ケアプラン策定研究会方式
�D日本社会福祉士会方式
�E日本介護福祉士会方式
�Fその他の方式（居宅サービスガイドライン等）

（２）課題分析標準項目

●前述のように、課題分析は一定の方式に限定されませんが、以下の２３項目の内容にわたって調査、検討されている必要があります。

＜基本情報に関する項目＞

�@基本情報（受付、利用者等基本情報）
�A生活状況
�B利用者の被保険者情報
�C現在利用しているサービスの状況
�D障害老人の日常生活自立度
�E痴呆性老人の日常生活自立度
�F主訴
�G認定情報
�H課題分析（アセスメント）理由


＜課題分析（アセスメント）に関する項目＞

�@健康状態
�AＡＤＬ
�BＩＡＤＬ
�C認知
�Dコミュニケーション能力
�E社会との関わり
�F排尿・排便
�G褥瘡・皮膚の問題
�H口腔衛生
�I食事摂取
�J問題行動
�K介護力
�L居住環境
�M特別な状況

（３）課題分析のポイント

●課題分析を行なう場合、各方式の内容やその違いに限らず、全般的なポイントとして以下のことが考えられます。

�@課題分析の目的を忘れないこと
�A総合的・連続的な検討を行うこと
�B段階別（内容の深さ・詳細さ）の検討を行うこと
�C時間軸の視点（過去、現状、未来／履歴）で検討を行うこと
�D場所、場合、条件別の検討を行うこと
�E課題を整理すること（重点課題の選定）

（４）介護サービス計画書（標準様式）

●課題分析の結果等に基づいて、国が示した以下の介護サービス計画書（標準様式）を作成します。

●介護サービス計画書は、�@居宅サービス計画書と、�A施設サービス計画書に分けられます。

�@居宅サービス計画書

Ａ．「居宅サービス計画書(1)」
Ｂ．「居宅サービス計画書(2)」
Ｃ．「週間サービス計画表」
Ｄ．「サービス利用票」／「サービス利用票別表」
Ｅ．「サービス提供票」／「サービス提供票別表」
Ｆ．「サービス担当者会議の要点」
Ｇ．「サービス担当者に対する紹介（依頼）内容」
Ｈ．「居宅介護支援経過」

�A施設サービス計画書

Ａ．「施設サービス計画書(1)」
Ｂ．「施設サービス計画書(2)」
Ｃ．「週間サービス計画表」
Ｄ．「日課計画表」
Ｅ．「サービス担当者会議の要点」
Ｆ．「サービス担当者に対する紹介（依頼）内容」
Ｇ．「施設介護支援経過」

※「週間サービス計画表」と「日課計画表」は、いずれかの選択でかまいません。