＜はじめに＞
「介護サービス計画書（２）」の記入が難しくて困っていませんか。
以下の項目（１〜３）をクリックすると、その内容が表示されます。１．「生活全般の解決すべき課題（ニーズ）」の記入文例
●「介護サービス計画書（２）」の中でも特に記入が難しい項目です。
●実際、あの膨大な課題分析（アセスメント）から特定された「ニーズ」を記入するところですから。
●最優先項目は「利用者の意向」と「医療（健康）面」です。
●また、「解決」と「目標達成」、そして「評価」できる内容かどうかがポイントになります。
●つまり、「加齢に伴う全身機能低下」等では「解決」も「目標の設定や達成」もできません。
●機能低下によってＡＤＬの具体的に「何が」できないのか。
●何をケアすればよいのか。どうなればよいのか。達成（解決）できるレベルや内容は何か。
●そえらを考えることが必要で、それらを考えるヒントにこの記入例をお使いください。
２．「援助目標」（長期目標・短期目標）の記入文例
●基本的には個々の解決すべき課題に対応して記入します。
●しかし、内容によっては複数の課題に対応する場合もあります。
●その反対に、１つの課題に複数の援助目標が対応する場合もあります。
●記入のポイントとしては、援助の「目的」ではなく「目標」（ゴール）としてください。
●つまり、援助のゴールであり、解決（到達）できる具体的内容である必要があります。
●そうしないと、いつまでたってもゴール（解決）できないということになります。
３．「サービス内容」の記入文例
●援助目標（短期目標）を達成する方法としての「サービス内容」を記入します。
●誰が見ても分かりやすく、具体的な内容を簡潔に記入します。
●単に訪問介護等の介護サービスの種類だけを羅列するものではありません。
●また、利用者の生活全体の支援として、家族やインフォーマルなサービスも記入します。
●さらに、既に利用されている介護サービス等についても必要に応じて記入します。
